医院层流净化手术室的基本知识第1部分: 层流净化手术室的基本知识和日常管理1.层流净化的概念和功能层流净化是指在一定的方向上输送气流. 均匀的速度并通过有效的过滤该设备经过纯化，以流线型进入手术室，然后以恒定速度通过手术室后流出. 手术室中的灰尘颗粒和病原微生物沿气流方向排出，不会在室内扩散. 层流手术室以此设计命名. 层流系统是一种先进的设备，可实现空气净化并创建干净的操作空间. 目前，它是一种安全，有效，经济和方便的空气灭菌方法. 2.层流净化技术在手术室中的重要性手术室是医院对患者进行手术治疗的重要场所. 手术质量通常反映医院的治疗水平. 树立严格的无菌理念，在手术中注意无菌技术，预防手术感染，是保证手术成功的重要保证. 手术后一旦发生感染，将造成后果. 为了避免类似情况，许多医院不得不增加患者的抗生素用量. 这种方法对病人非常有害. 目前，该国还在立法通过行政手段对其进行控制. 抗生素用量. 因此，医院越来越重视手术中各个环节的无菌控制. 3.手术室中的污染源和污染路径手术室中的污染源主要来自手术室的外部和内部: 1.外部的污染源主要是送入手术室的新鲜空气房间. 据统计，室外空气中细菌和微生物的数量约为1-1000 / ft3，这些细菌和微生物大部分附着在尘埃颗粒上，不同地区的污染程度也不同.

2. 来自洁净手术室内部的污染源主要是手术的医生和护士，手术的患者以及手术过程中产生的细菌和灰尘. 内部污染的最大来源是外科医生，麻醉师和护士. 他们的衣服，皮肤和呼吸会产生大量的灰尘和细菌. 产生的灰尘和细菌的数量与其衣服和运动的强度和频率有关. 技能，消毒程度和整体管理水平. 因此，所有进入手术室的医务人员都必须为手术室更换衣服，帽子，口罩和鞋子，但内衣除外. 帽子应覆盖所有头发，并尽量减少裸露的皮肤，操作应轻巧，手术器械的交付应稳定准确. 四，层流净化手术室的分类1.层流净化手术室的送风流型层流净化手术室的送风流型主要包括垂直单向流，水平单向流流量和国内外的非单向流量单向流量的气流模式示意图垂直单向流量水平单向流量是2002年《医院清洁运行部门建筑技术规范》中规定的: 100级清洁空气I级洁净手术室的区域（手术区域）必须为单向流（垂直单向流），高效过滤器的全覆盖率应为75％-85％；对于Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ级洁净手术室的手术区域，它是一个100以下的洁净区域. 气流形式为非单向流动，但供气口应位于手术区域上方，并且高效过滤器应中央布置在手术区域上方的空气供应出口处. 需要干净的气流覆盖手术区域，以使手术区域获得最佳的净化效果.

实验表明: 在各种送风速度下，垂直单向流在手术室中的细菌浓度低于水平单向流. 2.层流净化手术室的风量，温度和湿度均符合2002年中国《医院洁净手术室建筑物技术规范》的要求: 一级洁净手术室的单向流截面风速为0.2-0.3m / s；二级清洁手术室换气次数为30-36次/小时； 2 III级洁净手术室的换气次数为18-22次/小时； IV级洁净手术室的换气次数为12-15次/小时. 中国规定手术室的温度（℃）在22-25之间，手术室的相对湿度（％）在40-60之间. 5.层流净化手术室的分类. 控制粒径？ m数/ m3粒度？m工程控制值的数量/ m3 5级（100级）0.5 350-3500 5.0≤06级（1000级）0.5 3500-35000 5.0≤3007级（10000级）0.5 35000- 350,000 5.0≤30008级（100,000级）0.5 350,000-3500,000 5.0≤300008.3级（300,000 0.5 3,500,000-10,500,000 5.0级≤90000）层流净化手术室根据清洁度分为以下四个等级: 清洁度等级（FS209标准）菌落计数CFU沉降法（浮法）使用I级中心100，（特殊）外围1000级中心0.2 / 30min ，?心，脑90盘（5个/立方米），外围0.4个/ 30min ，？ 90盘（10眼器官/ m3）中心0.75 / 30min，90盘（25个二级中心1000，/ m3）胸部，泌尿层流手术室净化，（标准）外周10,000级，外围1.5 / 30min，？90盘（50肾脏层流手术室净化，整形外科/ m3）Ⅲ级中心10000级，中心2件/ 30min ，? 90碟（75件/ m3）普外科（普通）100,000级外围4件/ 30分钟？女式90盘（150块/立方米）生产IV级（标准）300,000级5个/ 30分钟？ 90盘（15件/ m3）肛肠手术3洁净手术室分类等级手术室名称I特殊洁净手术室II标准洁净手术室III一般洁净手术室IV标准洁净手术室手术切口类别使用手术来提醒关节内无菌手术替代手术，器官移植手术，脑外科，心脏外科和眼科. 胸外科，整形外科，泌尿外科，肝胆胰外科，骨科外科，普通外科II类切口无菌外科II普通外科（第一类切口外科除外），妇产科等手术III肛肠外科及污染手术，主要洁净无尘室，分类等级，无尘室名称我需要进行无菌操作特殊实验室Ⅱ体外循环灌注准备室，刷手室，消毒准备室，麻醉前室，一次性用品，无菌敷料和设备以及精密设备储藏室，护士站，洁净走廊，重症监护病房（ICU）Ⅳ恢复（麻醉）室，更衣室（第二班），洁净走廊5.层流净化手术室的管理1.环境管理手术室人员和各种项目出手术室是影响空气流通的重要因素手术室的焦虑感. 必须按照标准化措施进行管理. 日常工作中应注意以下几个方面: operating手术室应使用无粉手套.